Lei de Doença Mental

Os -Doente-leis psicóticos designar os alemães leis estaduais , a custódia colocação de doentes mentais pessoas em auto aguda ou perigo para os outros em um hospitalares psiquiátricas regras. Em muitos estados federais, eles são abreviados como PsychKG . Apenas no Sarre o regulamento ainda se denomina Lei do Alojamento ( UBG ).

Uma primeira reforma para superar a chamada psiquiatria custodial resultou na Alemanha Ocidental o Psychiatry Enquête 1975, no Oriente as teses de Rodewischer de 1963.

Com a adoção da Convenção das Nações Unidas sobre os Direitos das Pessoas com Deficiência na lei alemã em 2009, a autonomia do paciente ganhou destaque. De acordo com o relatório do ex-Relator Especial da ONU sobre Tortura e Outros Tratamentos ou Penas Cruéis, Desumanos ou Degradantes, Juan E. Méndez , qualquer tratamento coercitivo que não sirva para prevenir uma condição grave com risco de vida é, de acordo com a UN CRPD , que é utilizado nos Estados que ratificaram tem personalidade jurídica, independentemente de a pessoa em causa ser capaz de dar o seu consentimento ou não.

A jurisprudência do Tribunal Constitucional Federal sobre a autodeterminação dos doentes mentais, sobre o tratamento obrigatório , cuja estrutura jurídica deve basear-se no nível de proteção das pessoas enquadradas no direito civil e no sistema penal, e no A transferência de poderes soberanos ( empréstimos ) no contexto da acomodação do direito público levou recentemente a novas regulamentações em quase todos os estados federais. Outra decisão do Tribunal Constitucional Federal, em 24 de julho de 2018, desencadeou ações entre todos os legisladores estaduais para criar ou adequar a base jurídica para a contenção de moradores .

Na RDA, a lei de admissão em instituições de internação para doentes mentais era válida a partir de 11 de junho de 1968. De acordo com o Art. 9, Parágrafo 1 do Tratado de Unificação, em conjunto com o Art. Federal, os estados continuaram como lei estadual.

Visão geral das leis estaduais

Estado federal título Título curto abreviação Versão original / nova versão Data efetiva da última mudança
Baden-Wuerttemberg Lei de Ajuda e Proteção em Doenças Mentais Lei de ajuda para doentes mentais PsychKHG 25 de novembro de 2014/25 de junho de 2019 1 ° de janeiro de 2015
Bavaria Lei de Assistência à Saúde Mental da Baviera Lei de Saúde Mental da Baviera BayPsychKHG 24 de julho de 2018 1 de agosto de 2018
Berlim Lei de Ajuda e Proteção em Doenças Mentais PsychKG 17 de junho de 2016 29 de junho de 2016
Brandenburg Lei sobre medidas de ajuda e proteção, bem como sobre a execução de acomodação ordenada pelo tribunal para pessoas com problemas mentais e deficientes mentais no estado de Brandemburgo Lei de doenças mentais de Brandemburgo BbgPsychKG 5 de maio de 2009 27 de janeiro de 2016
Bremen Lei de Ajuda e Proteção em Doenças Mentais PsychKG 22 de dezembro de 2000 2 de agosto de 2016
Hamburgo Lei de Hamburgo sobre ajuda e medidas de proteção para doenças mentais HmbPsychKG 27 de setembro de 1995 25 de maio de 2018
Hesse Lei de Hessian sobre ajuda com doenças mentais Lei de Ajuda à Saúde Mental de Hessian PsychKHG 4 de maio de 2017 1 de agosto de 2017
Mecklemburgo-Pomerânia Ocidental Lei de Ajuda e Proteção para Pessoas com Doenças Mentais Lei de Doença Mental PsychKG M - V 14 de julho de 2016 15 de julho de 2016
Baixa Saxônia Lei da Baixa Saxônia sobre medidas de assistência e proteção para os doentes mentais NPsychKG 16 de junho de 1997 25 de maio de 2018
Renânia do Norte-Vestfália Lei de Ajuda e Proteção em Doenças Mentais PsychKG 17 de dezembro de 1999 1 ° de janeiro de 2017
Renânia-Palatinado Lei estadual para pessoas com doenças mentais PsychKG 17 de novembro de 1995 27 de maio de 2014
Sarre Lei nº 1.301 sobre acomodação de doentes mentais Lei de acomodação UBG 11 de novembro de 1992 29 de maio de 2014
Saxônia Lei saxônica sobre assistência e acomodação em caso de doença mental SächsPsychKG 10 de outubro de 2007 31 de agosto de 2014
Saxônia-Anhalt Lei sobre ajuda aos doentes mentais e medidas de proteção do estado da Saxônia-Anhalt PsychKG LSA 30 de janeiro de 1992 13 de abril de 2010
Schleswig-Holstein Lei sobre a assistência e acomodação de pessoas que precisam de assistência em decorrência de transtornos mentais PsychHG 11 de dezembro de 2020 24 de dezembro de 2020
Turíngia Lei da Turíngia sobre Ajuda e Acomodação para Pessoas com Doença Mental ThürPsychKG 5 de fevereiro de 2009 8 de agosto de 2014

Conteúdo da lei

requisitos

As leis para doentes mentais também permitem ficar se “interesses jurídicos importantes de terceiros estiverem em risco considerável”. Eles regulam os poderes da polícia , repartições de ordem pública , serviços psiquiátricos sociais e tutores legais. Também regula quando exames, medidas e tratamentos obrigatórios são permitidos. Nas leis mais recentes, também é descrito que ajuda ambulatorial preventiva e pós-tratamento deve ser oferecida e aconselhamento deve ser feito. O preso tem o direito de ser tratado, mas ele não tem a opção de ser tratado com medicamentos ou psicoterapia. No entanto, ele pode recusar a medicação.

Jurisdição

Em quase todos os países, os serviços psiquiátricos sociais são responsáveis ​​por fornecer ajuda de acordo com as leis para os doentes mentais. Na maioria dos países, eles fazem parte das autoridades de saúde. Em algumas leis estaduais, eles também estão autorizados, em certos casos, a realizar visitas domiciliares e exames médicos contra a vontade da pessoa em questão.

O procedimento judicial para a detenção da custódia é regulado na lei sobre o procedimento em matéria de família e em matéria de jurisdição voluntária (abreviatura: FamFG) , ali §§ 312 e seguintes. Qualquer pessoa pode sugerir medidas de acordo com o PsychKG. Em quase todos os estados federais, entretanto, um requerimento formal do escritório distrital responsável é necessário para o início dos procedimentos legais.

Tratamento obrigatório

Um tratamento forçado contra a vontade da pessoa em questão ocorre na maioria dos países, mesmo na ausência da capacidade de consentimento da pessoa em questão, apenas em casos de perigo de vida permitido, de considerável perigo para eles próprios e para a saúde de outras pessoas. A medicação forçada e a contenção por mais de meia hora requerem aprovação judicial.

De acordo com o relatório do Relator Especial da ONU sobre Tortura e Outros Tratamentos ou Penas Cruéis, Desumanos ou Degradantes, Juan E. Méndez, qualquer tratamento coercitivo que não sirva para evitar uma condição grave de risco de vida está sob a Convenção sobre os Direitos de Pessoa com deficiência , que tem personalidade jurídica nos estados que a ratificaram, independentemente de o interessado ser capaz de dar o seu consentimento ou não.

A maioria dos estados federais regulamentou atualmente (outono de 2018) o tratamento compulsório para internação nas próprias leis de saúde mental. Regra geral, são cumpridos os requisitos que também se aplicam às medidas obrigatórias de acolhimento de crianças ( secção 1906a BGB).

Esses são:

Estado federal Regulamento
Baden-Wuerttemberg Seção 20 PsychHKG
Bavaria Art. 20 BayPsychKHG
Berlim Seção 28 PsychKG
Brandenburg Seção 18 PsychKG
Bremen 22 PsychKG Bremen
Hamburgo Seção 16 HmbPsychKG
Hesse Seção 20 PsychHKG
Mecklemburgo-Pomerânia Ocidental Seção 26 PsychKG
Baixa Saxônia Seção 21a NPsychKG
Renânia do Norte-Vestfália Seção 18 (5) PsychKG
Renânia-Palatinado Seção 20 PsychKG
Sarre Seção 13 Lei de acomodação
Saxônia Seção 22 SächsPsychKG
Saxônia-Anhalt Seção 17 PsychKG LSA
Schleswig-Holstein Seção 29 PsychHG
Turíngia § 12 ThürPsychKG

Nos outros estados federais (até uma mudança na lei), apenas o tratamento obrigatório é permitido com o consentimento do supervisor (Artigo 1906a BGB) e com a aprovação relevante do tribunal de supervisão. O supervisor precisa da nomeação do juiz para a área de tarefas de saúde.

De acordo com os planos para uma Lei de Assistência à Saúde Mental (BayPsychKHG), a polícia deve registrar quem foi acomodado à força ou quem pode ser considerado um perigo para outras pessoas. Uma lei que os médicos abusam no sentido de prevenção de perigo para detectar e manter supostas ameaças é um abuso de psiquiatria. Os críticos também falam da estigmatização dos doentes mentais. De acordo com o projeto original, todos os que recebem tratamento psiquiátrico em regime de internação deveriam, de forma mais geral, estar registrados na polícia.

Exposição diária ao ar livre

Na Renânia do Norte-Vestfália, de acordo com § 16 PsychKG NRW, o seguinte é estipulado: “O operador do hospital deve permitir a permanência diária ao ar livre, geralmente por pelo menos uma hora.” De acordo com § 16 PsychKG Rhineland-Palatinate, aplica-se o seguinte: “O alojamento é terapêutico, tendo em conta os aspectos Adaptar-se às condições gerais de vida na medida do possível. Isso também inclui empregos regulares, sugestões para a organização do tempo de lazer e a permanência diária ao ar livre. ”De acordo com § 24 PsychKG Bremen:“ O paciente deve ser autorizado a permanecer regularmente ao ar livre. ”

De acordo com o § 25 PsychKHG em Baden-Württemberg: "Medidas de segurança especiais só são permitidas se e enquanto houver um risco atual significativo para a segurança da instalação reconhecida, em particular no caso de auto-perigo significativo, o perigo de interesses jurídicos significativos de terceiros ou se a pessoa acomodada nas instalações quiser sair sem permissão, e esse perigo não pode ser combatido com meios menos invasivos. (...) As medidas especiais de segurança são: 1. a restrição e a retirada da permanência ao ar livre, ... "Na Baixa Saxônia de acordo com § 21c NPsychKG" a retirada ou a restrição da permanência ao ar livre "é uma" medida especial de segurança ". Em Hesse como uma "medida de segurança especial" de acordo com § 21 PsychKHG.

Visitas e telecomunicações

De acordo com o § 22 da PsychKG North Rhine-Westphalia: “As pessoas afetadas têm o direito de receber visitas regulares. (...) Mais detalhes podem ser regulamentados pelas regras da casa. (...) Para o uso de meios de telecomunicações ... em conformidade. "

De acordo com o § 25 Abs. NPsychKG se aplica na Baixa Saxônia: "A pessoa acomodada tem o direito de enviar e receber cartas, telegramas ou pacotes gratuitamente e fazer chamadas telefônicas gratuitamente, desde que esse direito não seja restrito de acordo com o parágrafo 2."

Cuidado do paciente por um representante autorizado

Inclui quem tem uma procuração relacionada ao testamento vital , o tratamento psiquiátrico do paciente falha, isto é, de acordo com uma decisão da OLG Hamm, uma acomodação com base no § 11 PsychKG North Rhine-Westphalia - não responder quando acomodação para evitar perigo iminente de suicídio é necessário e os Agentes de precaução não podem garantir a proteção da pessoa em causa. Devido ao risco atual de suicídio, na opinião do tribunal, esses limites foram obviamente ultrapassados ​​dentro dos quais um doente mental deve ter “liberdade para estar doente”. O estado tem poderes para proteger os doentes de si próprios.

renovação

Se a colocação for baseada em uma medida provisória de garantia provisória, ela só pode ser por um período de seis semanas e não pode exceder um total de três meses.

literatura

  • Cornelia Bohnert: Direito de colocação. Beck-Verlag, Munich 2000, ISBN 3-406-47174-9 .
  • Horst Deinert : Atividade de cuidador e privação de liberdade de acordo com as leis para os doentes mentais. In: BtPrax . Volume 9, No. 5, 2000, pp. 191-194.
  • Horst Deinert, Wolfgang Jegust: O direito dos doentes mentais. Coleção de textos. 2ª Edição. Bundesanzeiger Verlag, Cologne 2006, ISBN 3-89817-477-8 .
  • Christian Kopetzki: Esboço do direito de acomodação. Springer, Vienna / New York 1997, ISBN 3-211-82890-7 . (f. Áustria)
  • Rolf Marschner, Bernd Volckart , Wolfgang Lesting: Prisão e colocação. 5ª edição. Verlag CH Beck, Munich 2010, ISBN 978-3-406-60554-3 .
Investigações científicas
  • Aart Jan Verijlandt: Medidas obrigatórias em uma comparação europeia. (Arquivo PDF; 1,34 MB). In: Johann Kebbel, Niels Pörksen (ed.): Violência e coerção em psiquiatria hospitalar. Cologne 1998, ISBN 3-7927-1737-9 , página 49.
  • Wolf Crefeld: Ajuda por compulsão - ou compulsão por desamparo. Introdução ao tema. In: Karl-Ernst Brill (Ed.): Lei dos Dez Anos de Assistência: Qualificação de Implementação ou Nova Reforma Legal? Recklinghausen 2002, ISBN 3-936644-00-4 , página 219 f.
  • H. Steinberg: 25 anos após a "reunificação": tentativa de fornecer uma visão geral da psiquiatria na RDA. Parte 1: Período pós - guerra, pavlovização, era psicofarmacológica e movimento psiquiátrico social . In: Advances in Neurology and Psychiatry. 2016, pp. 196-210.
  • H. Steinberg: 25 anos após a "reunificação": A tentativa de fornecer uma visão geral da psiquiatria na RDA. Parte 2: De perspectivas pluralistas e o colapso na década de 1980 . In: Advances in Neurology and Psychiatry. 2016, pp. 289–297.

Links da web

Evidência individual

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  2. ↑ Lena Hennings: A história das origens das teses de Rodewian no contexto da psiquiatria, higiene social e medicina de reabilitação da dissertação da Universidade RDA . Lübeck 2015.
  3. ↑ aekno.de
  4. ↑ a b Conselho de Direitos Humanos das Nações Unidas: Relatório do Relator Especial sobre tortura e outros tratamentos ou penas cruéis, desumanos ou degradantes, Juan E. Méndez; A / HRC / 22/53, parágrafo 35. e 65.f.
  5. ↑ BVerfG, decisão de 23 de março de 2011 - 2 BvR 882/09
  6. ↑ BVerfG, decisão de 12 de outubro de 2011 - 2 BvR 633/11
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  8. § 2 Senado do Tribunal Constitucional Federal: Tribunal Constitucional Federal - Decisões - Sobre os requisitos constitucionais para a contenção de pacientes em alojamentos de direito público. 24 de julho de 2018, acessado em 11 de setembro de 2020 .
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  10. ↑ GDR I 1968, p. 273.
  11. ↑ Diário da Lei Federal 1990 II p. 885
  12. ↑ Uma lei que traz medo e terror. Em: www.sueddeutsche.de. 22 de abril de 2018. Recuperado em 29 de abril de 2018 .
  13. ↑ Florian Bruns: Lei da Psiquiatria na Baviera: O lunático perigoso em nossas cabeças. In: tempo online. 28 de abril de 2018. Recuperado em 29 de abril de 2018 .
  14. ^ Tribunal Regional Superior Hamm, ordem de 19 de dezembro de 2006 - Az.: 15 W 126/06
  15. ↑ Tribunal Regional de Lübeck, decisão de 4 de fevereiro de 2015, Az. 7 T 29/15