Casa de idosos

Casa de repouso moderna em Augsburg-Haunstetten-Siebenbrunn

Um lar para idosos , mesmo lar de idosos,  Feierabendheim, Feierabendhaus, lar de idosos , lares de idosos ou lares de terceira idade chamados, é uma instalação residencial para idosos, onde eles podem receber apoio e cuidados. A palavra “lar de idosos” é cada vez mais usada como sinônimo de lar de idosos .

Explicação dos termos

Em geral, lar de idosos é usado como um termo genérico para qualquer forma de internação externa na velhice. Em termos técnicos, o lar de idosos, por outro lado, é o elo intermediário entre os lares de idosos e os lares de idosos em uma estrutura tripartida de unidades de internação que se diferencia de acordo com a gravidade da necessidade de ajuda e cuidados. os moradores:

• Asilos  - a área residencial tem maior peso aqui - outros serviços são oferecidos apenas de forma limitada.
• Asilos  - Aqui a necessidade (ainda) de cuidados é baixa, predomina a vida autodeterminada. Serviços como limpeza e arrumação do quarto e alimentação são regularmente utilizados. Os residentes não têm casa própria.
• Casa de repouso para idosos  - a assistência hospitalar para pessoas que precisam de cuidados está em primeiro plano nessas instalações, 24 horas por dia.

O termo alternativo e comumente usado "Alter s heim" (com "s") é geralmente evitado como um termo técnico porque a casa é administrada por "idosos".

Enquanto a percepção pública das casas de idosos é dominada pelas tarefas de cuidado com os idosos , os profissionais escrevem: “A gama de cuidados oferecidos por uma unidade de saúde nunca consistiu apenas em cuidados. As instalações modernas voltadas para o mundo da vida estão comprometidas com o princípio da normalidade e com a participação de seus residentes. "

Situação internacional

Wilde-Haus em Plau am See

Alemanha

Na Alemanha, geralmente há um fornecimento de três níveis sob o termo guarda-chuva “lar de idosos”: lar de idosos, lar de idosos e lar de idosos. Os lares de idosos são os mais comuns. O número de lares de idosos na Alemanha aumentou de 2003 a 2005 em sete por cento para 10.424 lares; em 2015, havia um total de 13.596 lares de idosos. Eles oferecem cuidados de longa duração para pacientes internados completos.

Na Alemanha, a lei do seguro de cuidados de longa duração (SGB XI) e a lei de assistência social (SGB XII) determinam as condições de enquadramento para o reconhecimento e financiamento dos cuidados de internamento para idosos. Com base nisso, os provedores de seguros de saúde e os provedores domiciliares celebram acordos-quadro nos quais também são definidos padrões mínimos de qualidade . Os regulamentos mínimos de construção para residências (HeimMindBauVO) e os regulamentos de construção dos estados federais estabelecem requisitos de lei de construção e a lei estadual federal regula as condições de operação e a co-determinação e os direitos do consumidor dos residentes. Os lares de aposentadoria e idosos estão sujeitos à supervisão domiciliar (geralmente localizados nos escritórios de assistência social da cidade ou distrito, mas também nos escritórios de saúde). Entre outras coisas, isso garante que os requisitos mínimos legais para o pessoal sejam atendidos. O serviço médico do seguro de saúde (MDK) efetua o controlo da qualidade das habitações por conta das caixas de seguro de cuidados prolongados .

Muitas instituições criticam o fato de não serem mais capazes de empregar ou pagar pessoal suficiente ou insuficientemente qualificado devido a regulamentações de remuneração por desempenho mais rígidas. De acordo com um relatório polêmico da Associação Social da Alemanha (SoVD), pelo menos 10.000 pessoas morreram em casas de repouso alemãs em 2004 devido a cuidados inadequados. Na opinião da assessora de política de saúde e cuidados do SoVD, Gabriele Hesseken, a situação em muitos dos 8.440 idosos com um total de 717 mil vagas (em 2006) é dramática: “É a maior catástrofe social e humana desde a Segunda Guerra Mundial ".

A Ministra Social Federal responsável pelo atendimento aos idosos, Renate Schmidt (SPD), reclamou publicamente no outono de 2004 que um trabalhador certificado ao atendimento ao idoso gasta em média um terço do tempo de trabalho em trabalhos supérfluos de organização e documentação . Este tempo deve ser melhor aproveitado para o cuidado e apoio dos residentes.

Austrália

O cuidado de idosos na Austrália é organizado pelo estado e visa garantir que cada australiano possa contribuir com o máximo possível para seus custos de cuidado, dependendo de sua renda e riqueza individual. Isso significa que os residentes de lares de idosos pagam apenas o que podem pagar e o governo australiano paga o resto. Uma autoridade legal australiana, a Comissão de Produtividade, conduziu uma revisão de cuidados a idosos em 2010 e relatou os resultados em 2011. A revisão descobriu que aproximadamente 80% dos os cuidados aos idosos australianos são fornecidos pela família, amigos e vizinhos. Cerca de um milhão de pessoas receberam serviços de cuidados para idosos subsidiados pelo governo, a maioria dos quais recebeu apoio comunitário de baixo nível, e 160.000 pessoas estavam em cuidados domiciliares constantes. O restante morava em lares de idosos. Os gastos do governo com cuidados a idosos foram de cerca de US $ 11 bilhões em 2009-10.

Reino Unido

Os cuidados a idosos no Reino Unido são tradicionalmente financiados pelo governo, mas são cada vez mais racionados à medida que o custo dos cuidados aumenta, de acordo com um relatório conjunto do King's Fund e do Nuffield Trust. Pessoas com poucas economias ou outros bens são cuidadas em sua própria casa (por cuidadores) ou mudando-se para uma casa de repouso ou para idosos. Um número maior de pessoas idosas precisa de ajuda devido ao envelhecimento da população e aos avanços médicos que estão aumentando a expectativa de vida, mas o governo está sempre pagando menos. Um milhão de pessoas que precisam de cuidados não recebem apoio governamental nem privado.

Em geral, as casas de repouso são de propriedade privada e geridas com fins lucrativos, o que representa uma mudança de um modelo de “assistência como serviço” para um modelo de “assistência como um negócio”. Alguns lares de idosos operados comercialmente foram examinados pelo estado por falta de transparência sobre as taxas de resgate ou “taxas de eventos”. Embora a maioria das operadoras de casas de repouso sejam administradas com fins lucrativos, também existem algumas organizações sem fins lucrativos de grande porte.

Estados Unidos da America

De acordo com o Departamento de Saúde dos Estados Unidos , o número de idosos - aqueles com 65 anos ou mais - em 2009 era de 39,6 milhões. Eles representavam 12,9% da população dos EUA; H. cerca de um em cada oito americanos. Em 2030, haverá cerca de 72,1 milhões de idosos, mais do que o dobro de 2000. As pessoas com mais de 65 anos representavam 12,4% da população em 2000, mas crescerão 19% da população em 2030. Isso significa que haverá mais demanda por instalações de cuidados para idosos nos próximos anos. De acordo com a Assisted Living Federation of America, havia mais de 36.000 instalações de vida assistida nos Estados Unidos em 2009. Mais de 1 milhão de idosos são atendidos por essas instalações de vida assistida.

O último ano de vida é responsável por 22% de todas as despesas médicas nos Estados Unidos, 26% de todas as despesas do Medicare , 18% de todas as despesas não relacionadas ao Medicare e 25% de todas as despesas do Medicaid .

Nos Estados Unidos, a maioria dos principais fornecedores de lares de idosos está listada na bolsa de valores e administrada como empresas com fins lucrativos. Há exceções, no entanto: a maior operadora de lares de idosos nos Estados Unidos é a Evangelical Lutheran Good Samaritan Society, uma organização sem fins lucrativos que, de acordo com um estudo de 1995 da American Health Care Association, administrava 6.531 leitos em 22 estados.

A maioria dos cidadãos idosos dos Estados Unidos prefere continuar morando em suas casas. No entanto, muitos idosos perdem gradualmente sua capacidade de funcionar e precisam de apoio adicional em casa ou mudam-se para um centro de cuidados para idosos. Seus filhos adultos costumam ter dificuldade em ajudar os pais mais velhos a tomar as decisões certas. A vida assistida é uma opção para os idosos que precisam de ajuda nas tarefas diárias. Custa menos do que o atendimento domiciliar, mas ainda é considerado muito caro para a maioria das pessoas.

Um serviço relativamente novo nos Estados Unidos é o atendimento temporário. Os cuidadores profissionais são contratados apenas temporariamente, cabendo aos familiares o principal encargo dos cuidados. Esse tipo de cuidado dá ao cuidador familiar a oportunidade de sair de férias ou viagens de negócios sabendo que seu familiar tem cuidado temporário profissional. Sem essa ajuda, o familiar idoso pode ter que se mudar para uma instalação externa permanentemente. Outro tipo de atendimento em hospitais dos EUA é o atendimento agudo em unidades geriátricas, ou unidades ACE, que oferecem “um ambiente caseiro” em um centro médico específico para idosos.

Diferenciação de acordo com as operadoras

Institucionalmente, os lares de idosos costumam ser administrados por patrocinadores estaduais (geralmente municipalidade ou distrito), organizações sem fins lucrativos (igreja ou organizações sociais de caridade ) ou operadores privados com objetivos comerciais diferentes . Na Alemanha, com base no número de acomodações, sua participação gira em torno de

⁽¹⁾ Existem grandes diferenças regionais entre as “organizações sem fins lucrativos”. Explicação adicional em organização sem fins lucrativos .

Se construírem um asilo e uma casa de repouso para idosos, algumas organizações públicas ou sem fins lucrativos de bem - estar para idosos recebem empréstimos a juros baixos e subsídios de fundos públicos. Os operadores privados e comerciais quase não recebem financiamento. O financiamento dos custos operacionais de todas as instalações de cuidados geriátricos na Alemanha, Áustria e Suíça é regulado de forma diferente por lei. Um organismo oficial fixa uma taxa de remuneração por dia e por residente, que inclui as despesas de alojamento (alojamento, despesas de hotel), cuidados e alimentação e cuidados separadamente sob a forma de taxas fixas diárias. O residente paga com a sua pensão, bem como com o seguro de assistência a longo prazo estatal ou privado .

Os edifícios erguidos por fundações eram anteriormente conhecidos como “mosteiros” ou “mosteiros residenciais”.

Críticas às designações

O termo lar de idosos é frequentemente associado a “deportação”. Para evitar isso, alguns operadores de lares de idosos anunciam eufemismos como “residência para idosos”. Também deve ser levado em consideração que os jovens que - após um acidente ou uma doença grave ( acidente vascular cerebral ) - necessitam de cuidados constantes, também vivem permanentemente em uma casa de saúde. Portanto, se não apenas idosos deveriam morar na instituição, o termo lar de idosos é apropriado, e não lar para idosos .

“Vida assistida” como alternativa

Muitos idosos preferem passar os últimos anos de sua vida da forma mais independente possível, por exemplo, em uma casa de repouso . Idealmente, esses são edifícios ou assentamentos com apartamentos para idosos em uma construção adequada à idade e sem barreiras . O termo “vida assistida” não é padronizado nem protegido; tais instalações, portanto, variam amplamente. Os idosos e, em alguns casos, os residentes com doenças crônicas dos complexos residenciais relevantes são atendidos por serviços ambulatoriais regularmente ou por telefone (se precisarem de cuidados menores ou se estiverem temporariamente doentes). Esses serviços podem ser fornecidos por serviços de atendimento ambulatorial privados ou sem fins lucrativos ou estações sociais e cobrados individualmente ou como um montante fixo como um pacote completo. Freqüentemente, os proprietários de casas de repouso e idosos também operam instalações de vida assistida e usam recursos compartilhados para esse fim. Na melhor das hipóteses, é oferecido o princípio de viver até o fim da vida , o que permite ao residente não se deslocar de sua área habitual da vida e se deslocar para um centro de assistência, mesmo que necessite severamente de cuidados .

Como um desenvolvimento relativamente novo nesta área , as comunidades residenciais com apoio ambulatorial e, em particular, as chamadas comunidades residenciais com demência devem ser enfatizadas. Idosos que precisam de cuidados físicos também são atendidos em regime ambulatorial em comunidades de idosos. Via de regra, os idosos moram juntos quando ainda são ágeis para não terem que morar sozinhos. Se um colega de quarto precisa de cuidados, um serviço de assistência assume os cuidados. Um “supervisor” qualificado é crucial para o sucesso de uma comunidade de compartilhamento de apartamento para idosos. Outra alternativa para a vida assistida é o apartamento compartilhado de várias gerações. Lá vivem famílias jovens com idosos que precisam de cuidados, enquanto a equipe externa de enfermagem cuida dos cuidados profissionais. Dessa forma, os residentes saudáveis ​​podem cuidar dos fracos, mas não precisam. Mesmo que os idosos sejam muitas vezes obrigados a escolher este tipo de apartamento compartilhado com pessoas até então desconhecidas porque é impossível morar sozinho em casa, a comunidade ajuda contra a solidão. Os moradores compartilham alegrias e tristezas, choram juntos as mortes e ficam felizes com os nascimentos.

Assuntos organizacionais

Os custos dos serviços de internação na Alemanha são divididos em custos de atendimento ( taxa de atendimento ), custos de acomodação e alimentação, custos de investimento e custos adicionais para serviços opcionais. Esses custos são a base para o cálculo da taxa residencial . Também existem opções de refinanciamento para custos de treinamento. O residente no domicílio, que normalmente tem direito às prestações do seguro de cuidados de longa duração na Alemanha , que paga uma parte dos custos relacionados com os cuidados, é o responsável pelos custos. As outras parcelas da renda da casa devem ser obtidas de forma privada com a renda e / ou bens, ou por meio de pagamentos de alimentos de parentes que são obrigados a fornecer alimentos. Se esses fundos forem insuficientes, existe o direito a assistência médica como parte da assistência social na Alemanha .

No passado, os lares de idosos muitas vezes eram operados com superávit em relação ao esforço e risco de investimento. Entretanto, entretanto, nas chamadas negociações de taxas de manutenção, os responsáveis pelos custos recusam-se a reconhecer os requisitos da negociação coletiva no cálculo dos custos com pessoal. A consequência é que as casas de repouso sem fins lucrativos ou municipais, que geralmente continuam a pagar os salários acordados coletivamente, muitas vezes têm de aceitar perdas consideráveis ​​hoje, que podem chegar até a subfinanciamento. Os fornecedores privados, por outro lado, geralmente não têm esses problemas, uma vez que geralmente não estão vinculados a acordos coletivos de trabalho no pagamento de seus empregados ou negociaram acordos coletivos internos.

A construção e operação de lares de idosos são regulamentadas por lei em todos os países mencionados.

Cuidados médicos

Embora um grande número de residentes viva nessas casas, alguns com doenças múltiplas e graves e deficiências, o atendimento médico geral e especializado é inadequado. Um estudo da fundação “Daheim im Heim” em 2005, por exemplo, realizou uma pesquisa em 782 residências com 65.000 vagas e descobriu que só há médicos domiciliares empregados em oito dessas 782 residências. Para 81 por cento dos residentes, nenhuma visita ao médico fora de casa foi registrada. Nada de fundamental mudou nesta situação desde então. A inadequada remuneração dos médicos é frequentemente citada como causa para isso. Em princípio, a política de saúde Ursula Lehr como coautora do estudo afirma: “Quantas vezes o tratamento especializado poderia não só melhorar a qualidade de vida e maior independência dos residentes, mas também reduzir a quantidade de cuidados necessários”. O Instituto Alemão de Documentação e Informação Médica admitiu uma extensa publicação desse problema. Como o assunto é dificilmente abordado de forma consciente e apenas raramente é abordado pela mídia, a News Enlightenment Initiative o colocou em 5º lugar entre os temas mais negligenciados em 2011.

Casas especiais para idosos

Giuseppe Verdi doou a Casa di Riposo per Musicisti em Milão , uma casa de repouso para 60 músicos e cantores de ópera. A Légion étrangère mantém um dos muitos lares de idosos em Puyloubier . A Fundação Father City oferece vida assistida para idosos em Hamburgo. O Heiligen-Geist-Hospital (Lübeck), que ainda é usado como uma casa de repouso e asilo, é um Patrimônio Mundial. Nos novos estados federais, a solidariedade popular opera muitos lares de idosos (também para alcoólatras).

Uma forma especial na Suíça é a casa dos criados de Oeschberg (Koppigen) . Lá, servos e servas que atingiram a idade de aposentadoria foram acompanhados até a velhice em seus ambientes familiares por anos. Esses idosos continuam a trabalhar no estábulo, na casa ou na floresta como estão acostumados e na medida em que estão adaptados às suas habilidades. Há cada vez menos demanda por esse tipo de vida porque há cada vez menos ex- empregados e criadas na Suíça . Mas permite que essas pessoas continuem sua vida simples, que consiste no trabalho, até o fim da vida.

literatura

• Susanne Aeschbach: Trabalho voluntário em lares de idosos e idosos. Tese. Edição Soziothek, Bern 2003, ISBN 3-03796-031-0 .
• Martin Heinzelmann: O asilo de idosos - ainda uma “instituição total”? Uma investigação sobre a vida interior de duas casas de idosos. Cuvillier, Göttingen 2004, ISBN 3-86537-276-7 ( revisão em socialnet ).
• Martin Huber, Siglinde A. Siegel: Autonomia na velhice. Vivendo e envelhecendo em lares de idosos - Como cuidadores promovem a autonomia de idosos e necessitados de cuidados. Schlütersche Verlagsgesellschaft, Hanover 2005, ISBN 3-87706-688-7 .
• Kenan H. Irmak: O doente. Idosos e cuidados hospitalares para idosos na Alemanha 1924-1961. Klartext, Essen 2002, ISBN 3-89861-004-7 (Sven Lind: Review , em socialnet.de, 28 de janeiro de 2003).
• Christian Jagsch, Irmgard Wintgen-Samhaber (eds.): Qualidade de vida em uma casa de repouso. Aspectos médicos, psicoterapêuticos e sociológicos. Trauner Verlag, Linz 2005, ISBN 3-85487-789-7 .
• Bernhard Mann : Estrutura de ofertas de casas para idosos - usando o exemplo de uma grande cidade ( Nuremberg ). In: Gerontologia Atual. Thieme, Stuttgart / New York 1982, pp. 176-179.
• Bernhard Mann: Entrada no lar de idosos e estratégias sociais. In: Bernhard Claußen , Karlheinz Filipp, Klaus Wasmund (eds.): Materiais para pesquisa em ciências sociais. (MaSoFo) Volume 3. Haag + Herchen, Frankfurt am Main 1987, ISBN 3-89228-117-3 .
• Andreas Reeg: Servos e Empregadas, o outro lar de idosos. Benteli, Bern 2006, ISBN 3-7165-1433-0 .
• Corina Salis Gross: A morte contagiosa. Um estudo etnológico sobre morrer em lares de idosos. Campus, Frankfurt 2001, ISBN 3-593-36867-6 .
• Helfert Obermüller: Novas formas de viver e conviver na velhice. Suedwestdeutscher Verlag für Hochschulschriften, 2011, ISBN 978-3-8381-2365-3 .

Links da web

Wikcionário: lar de idosos  - explicações de significados, origens das palavras, sinônimos, traduções

Wikcionário: lar de idosos  - explicações de significados, origens das palavras, sinônimos, traduções

• Estruturas de atendimento a idosos ( Memento de 20 de outubro de 2007 no Internet Archive )

Evidência individual