Célula macia

Sob cela acolchoada (coloquialmente cela acolchoada , anteriormente: Tobzelle ), isolamento , separação ou intervenção em crise quarto é entendido em psiquiatria uma pequena sala fechada, onde os pacientes durante severa psicopatologia pode ser induzida convulsões em que põem em perigo a si mesmo ou aos outros se mantiveram. Eles são projetados com paredes e pisos acolchoados e outras precauções de segurança.

fundo

Sala de intervenção em crise no LWL-Klinik Marl-Sinsen

As células acolchoadas têm uma longa tradição na psiquiatria clássica . Como o termo tem conotações menos negativas, esses espaços são agora chamados de células moles. Representavam uma resposta da psiquiatria ao risco de automutilação dos pacientes a serem tratados. Além das camisas -de- força , as células acolchoadas eram termos fixos associados a clínicas psiquiátricas (anteriormente conhecidas como manicômios) e aos tratamentos frequentemente desumanos ou desumanos. Uma vez que os pacientes agora podem ser sedados por tratamento medicamentoso com drogas especiais , camisas de força e células acolchoadas raramente foram usadas na maioria dos países industrializados desde a década de 1980.

pré-história

Em 1784, o Imperador José II mandou construir em Viena um “edifício para a recepção e cura de doentes mentais ”, que mais tarde foi também referido como “hospício” ou “ torre dos tolos ”. O primeiro médico primário começou seu trabalho lá depois de 30 anos. Os primeiros ocupantes do edifício foram admitidos em 16 de abril de 1784. Até então, os doentes mentais eram mantidos em prisões com criminosos. Com esta nova unidade, eles puderam pela primeira vez receber cuidados médicos de seu próprio médico ou ser tratados em um hospital geral. A equipe e os cuidadores foram proibidos de abusar dos pacientes, o que também foi uma inovação. Os medicamentos usados ​​para terapia (embora com moderação) incluíam sais de Epsom , emético de tártaro e casca de cinchona . Água gelada também foi derramada sobre a pele para tratamento. Em 1839, o médico Michael Viszanik (1792–1872) estipulou que as correntes com as quais “os lunáticos furiosos” foram fixados para sua própria proteção e a de seus colegas pacientes foram finalmente proibidas de tratamento. Foram retirados 3.000 kg de ferro.

No século 19, era comum na psiquiatria colocar um paciente que passava por um ataque de loucura em uma camisa de força, uma invenção de Benjamin Rush . Como, apesar da jaqueta, ainda havia o risco de o paciente bater com a cabeça na parede, por exemplo, ele também poderia ser acomodado em uma cela acolchoada. Com a introdução dos neurolépticos na década de 1950, a contenção ou acomodação do paciente nas células moles tornou-se quase supérflua.

Estrutura e equipamento

Uma borracha ou célula macia contém apenas um pequeno número de itens. A mobília é composta por materiais macios semelhantes à borracha e todas as paredes, pisos e tetos acessíveis são forrados com espuma . Essas células moles ou salas de intervenção de crise às vezes também são encontradas em hospitais modernos. O equipamento inclui sofá-cama e assento, ambos em material macio parecido com borracha. Freqüentemente, corpos menores cheios de espuma, nos quais o paciente pode reagir, são incluídos. O chão e as paredes às vezes são forrados com espuma e cobertos com um filme plástico durável e muito forte. As janelas, se houver, são fixadas na parte superior ou só podem ser empurradas para abrir uma pequena abertura. A célula mole também deve ter uma janela de visualização na porta que permita que todos os cantos da célula sejam vistos; as câmeras costumam ser instaladas em sistemas mais modernos. A luz de teto só pode ser acesa e apagada externamente pelo pessoal.

Medidas de segurança no sistema penal

Na Lei Prisional da República Federal da Alemanha, a “segregação” é estipulada como uma das várias medidas de segurança permitidas. Se um médico ordenar que um paciente seja segregado, ele será acomodado por um período limitado em uma sala especialmente protegida (sala de intervenção de crise, KIR) sem quaisquer objetos perigosos. Isso deve servir, em particular, para proteger o paciente de automutilação. Colocar terceiros em perigo (outros pacientes ou funcionários) também deve ser excluído desta forma.

As medidas coercitivas no sistema penal têm como objetivo principal a proteção do paciente. O psiquiatra e médico Nahlah Saimeh de Lippstadt diz: “As intervenções de crise psiquiátrica são, naturalmente, situações em que médicos e equipe de enfermagem se tornam ativos juntos. Uma medida coerciva médica, também uma contenção, também uma secreção com um certo estado de observação só pode ser prescrita por um médico e a medicação só pode ser dada por um médico. Mas se, por exemplo, é uma questão de participar da contenção, então quando o próprio paciente está em grande risco, por exemplo, no contexto de um comportamento suicida que não pode ser evitado de outra forma , então a equipe de enfermagem também está envolvida. "

Links da web

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Evidência individual

  1. ↑ Soft cell / rubber cell em pons.com, acessado em 24 de maio de 2014.
  2. ↑ a b Camisa de força e célula acolchoada ( lembrança de 17 de abril de 2017 no Arquivo da Internet ) em springermedizin.at, acessado em 24 de maio de 2014.
  3. ↑ a b Irrenhaus em ntz.de, acessado em 24 de maio de 2014.
  4. ↑ Borwin Bandelow: Kurzlehrbuch Psychiatrie Steinkopff, Heidelberg 2008, ISBN 978-3-798-51836-0 , p. 204.
  5. ↑ § 36 em forensik.de, acessado em 24 de maio de 2014.
  6. ↑ Experiência de separação na sala de intervenção em crise em forensik.de, acessada em 24 de maio de 2014.
  7. ^ Annette Wilmes : Criminosos na psiquiatria - os tribunais constitucionais federais decidem sobre a privatização do sistema penal em deutschlandfunk.de