Virginia Apgar

Virginia Apgar

Virginia Apgar (nascida em 7 de junho de 1909 em Westfield , New Jersey , † 7 de agosto de 1974 na cidade de Nova York ) foi uma cirurgiã e anestesista americana . Em 1952, ela desenvolveu o Apgar Score, que ainda hoje é usado em todo o mundo .

Vida

Virginia Apgar nasceu a caçula de três filhos e única filha de Helen e Charles Apgar. O pai era corretor de seguros. Como os pais eram musicalmente interessados, ela teve aulas de violino; ela permaneceria fiel ao instrumento mais tarde. Ela queria estudar medicina quando ainda estava na escola. Depois de se formar na Westfield High School em 1925, ela frequentou o Mount Holyoke College , onde se formou com bacharelado em zoologia como uma das melhores alunas . Ela era considerada uma estudante com os mais diversos interesses, praticava sete esportes e trabalhava como repórter e atriz.

cirurgia

Em 1929, ela começou a estudar medicina no Colégio de Médicos e Cirurgiões da Universidade de Columbia em Nova York. Em 1933, ela foi uma das primeiras mulheres a fazer o exame lá. Em seguida, ela completou seu estágio de assistente no Hospital Presbiteriano de Nova York . Após dois anos, ela havia realizado com sucesso várias centenas de operações e era considerada um talento cirúrgico muito promissor. No entanto, seu mentor Allen Oldfather Whipple a aconselhou contra a cirurgia porque as perspectivas de carreira para as mulheres eram baixas. Até então, nenhum de seus assistentes havia conseguido ganhar a vida com a profissão. Virginia Apgar culpou este fato não apenas nos homens, mas também nas mulheres:

“As mulheres não querem ser operadas por um cirurgião. Só Deus sabe porquê. "

- Virginia Apgar

Anestesiologia

Whipple a aconselhou a usar a então nova anestesiologia , que até então havia sido operada apenas por enfermeiras e cirurgiões. Especialistas bem treinados eram necessários para as intervenções complicadas e demoradas. Em 1938, Apgar se tornou o primeiro chefe do departamento de anestesia da Universidade de Columbia . Aqui ela lançou as bases para um novo campo acadêmico da medicina. Quando o departamento foi convertido em departamento independente em 1949, um colega assumiu a direção. Em compensação, a Universidade de Columbia nomeou Virginia Apgar como a primeira professora de anestesiologia dos Estados Unidos .

Neonatologia

De sua experiência e observações em anestesia e obstetrícia , Virginia Apgar logo percebeu que a vida de muitos recém-nascidos poderia ser salva se eles fossem examinados e tratados imediatamente após o nascimento. Naquela época, o recém-nascido era frequentemente cuidado pelos membros mais inexperientes da equipe obstétrica, nem mesmo a desobstrução das vias aéreas e a administração de oxigênio estavam estabelecidas. Não havia uma definição uniforme de quando um recém-nascido deveria ser classificado como "normal" ou orientações sobre quando deveria ser ressuscitado. Apgar trabalhou para garantir que um risco para o recém-nascido fosse reconhecido precocemente e que uma terapia melhor pudesse ser iniciada. Ela ofereceu treinamento para a equipe obstétrica em anestesia e elaborou diretrizes de tratamento para recém-nascidos asfíticos . De acordo com uma história, ela se inspirou no esquema Apgar que desenvolveu por uma pergunta de um assistente. Ele perguntou a ela: “Como alguém pode determinar de forma sistemática e rápida a condição de um recém-nascido?” Então ela deveria ter escrito o seguinte em um pedaço de papel: 1. Frequência cardíaca ( frequência cardíaca ) 2. Respiração ( respiração ) 3. Tônus muscular ou atividade ( tônus ​​muscular e atividade) 4. Irritabilidade reflexa (resposta reflexa à estimulação) 5. Cor ( cor da pele ). Esses foram os critérios que os anestesistas usaram para avaliar seus pacientes anestesiados. Ela desenvolveu ainda mais esses critérios, atribuiu um valor de pontuação de zero a dois para cada característica e, assim, criou um sistema com o qual se poderia avaliar a condição de um recém-nascido de forma relativamente objetiva e, portanto, comparável.

Ela apresentou este sistema de classificação no 27º Congresso Anual de Anestesiologia em Palm Beach em 1952 . Ela já havia verificado sua validade em mais de mil recém-nascidos. Em 1953, ela publicou seus resultados e propostas derivadas na revista Current Researches in Anesthesia and Analgesia, com o título "Uma Proposta para um Novo Método de Avaliação do Recém-Nascido" . Seu índice de classificação encontrou reconhecimento surpreendentemente rápido e em poucos anos se espalhou pelos Estados Unidos e, no início dos anos 1960, pela Europa. Nos Estados Unidos, um lema foi introduzido em 1963 por Joseph Butterfield usando seu sobrenome. A interpretação das letras de “APGAR” como backronym pode assumir diferentes significados para os diversos lemas , mesmo em diferentes línguas; entretanto, isso não é uma desvantagem, uma vez que nenhuma ordem é atribuída aos cinco critérios.

Anos depois

No final dos anos 1950, Apgar tirou uma licença e estudou na Escola de Saúde Pública Johns Hopkins , onde se formou em 1959 com um " Mestre em Saúde Pública ". Imediatamente depois disso, ela assumiu a presidência da Fundação March-of-Dimes , uma organização sem fins lucrativos para gravidez e saúde infantil. Devido aos seus muitos anos de experiência, Apgar era particularmente adequada para esta posição: ela esteve presente em cerca de 17.000 nascimentos, era uma especialista no assunto ainda jovem da neonatologia e uma excelente professora e palestrante. Ela também trabalhou incansavelmente para arrecadar fundos para esta fundação. Ela conseguiu aumentar a receita anual de US $ 19 milhões quando assumiu o cargo para US $ 46 milhões. Entre 1960 e 1974, ela viajou por todo o mundo para arrecadar fundos e pesquisas avançadas em perinatologia . Ela deu uma contribuição importante para a prevenção de defeitos de nascença. Além de inúmeras contribuições para jornais e revistas e mais de 60 artigos científicos, ela e Joan Beck escreveram um livro para mulheres grávidas intitulado “ Is My Baby All Right? "

Virginia Apgar permaneceu solteira. Quando questionada sobre por que nunca se casou, ela disse uma vez: “Só não encontrei um homem que saiba cozinhar.” De 1973 em diante, ela teve que reduzir seu tempo de trabalho por causa de uma doença hepática; Em 1974, ela finalmente sucumbiu à cirrose hepática . 20 anos após sua morte, o Serviço Postal dos Estados Unidos emitiu um selo com o retrato dela. Virginia Apgar foi incluída no Hall da Fama Nacional das Mulheres em 1995. Em 7 de junho de 2018, o Google dedicou um Google Doodle a ela em seu 109º aniversário .

Publicações

  • Reanimação infantil. (1957). In: Conn. Med. 71 (2007), pp. 535-553.

literatura

  • H. Ludwig: Virginia Apgar (1909-1974). In: Ginecologista. 40, 2007, pp. 227-228, doi: 10.1007 / s00129-007-1943-5
  • K. Brandt, L. Brandt O nascimento é a época mais perigosa da vida. In: Midwifery Journal. 6 (2009), pp. 67-69.

Links da web

Evidência individual

  1. ^ Apgar V.: Proposta de novo método de avaliação do recém-nascido. In: Curr Res Anaesth Analg . fita 32 , 1953, pp. 261-267 , doi : 10.1213 / 00000539-195301000-00041 , PMID 13083014 .
  2. Virginia Apgar, Joan Beck: Meu bebê está bem? 1ª edição. Trident Press, 1972, ISBN 978-0-671-27095-7 .
  3. Laurie Scrivener, J. Suzanne Barnes: A Biographical Dictionary of Women Healers . Oryx Press, Westport, CT 2002, ISBN 1-57356-219-X , pp. 6-7.
  4. 109º aniversário do Dr. Virginia Apgar. In: Google. 7 de junho de 2018, acessado em 16 de junho de 2018 .