Paresia
| Classificação de acordo com CID-10 | |
|---|---|
| G83.3 | Monoparesia e monoplegia, não especificada |
| G82.0-2 | Paraparesia e paraplegia |
| G82.3-5 | Quadriparesia e tetraplegia |
| CID-10 online (OMS versão 2019) | |
Uma paresia (do grego πάρεσις páresis , alemão 'folga' ) é uma paralisia incompleta , enquanto a paralisia (motora) completa é referida como paralisia ou plegia . Os distúrbios sensoriais (distúrbios sensoriais), portanto, não fazem parte da paresia.
Pareses dos músculos esqueléticos são expressos como uma redução na força muscular efetiva. Eles são causados principalmente por distúrbios neurológicos , em que uma distinção básica é feita entre duas formas:
- Em uma paresia central ou paresia central está 1. o motoneurônio (Neurônio Motor Superior, também UMN) em questão, estendendo-se entre o córtex motor / tronco cerebral e a medula espinhal está localizado. Uma violação do UMN normalmente leva a um comprometimento das habilidades motoras voluntárias , paresia espástica com os principais sintomas de aumento do tônus muscular ( hipertensão muscular ), aumento dos reflexos musculares , reflexos patológicos ( sinal de Babinski , sinais piramidais ) e distúrbios das habilidades motoras finas .
- Já no caso da paresia periférica, é afetado o 2º neurônio motor (neurônio motor inferior, também LMN), cujo corpo celular (soma) está localizado no corno anterior da medula espinhal , de onde envia seu axônio para os músculos . Uma lesão no LMN leva à paresia flácida com os principais sintomas de redução do tônus muscular ( hipotonia muscular ), atrofia muscular , enfraquecimento ou abolição dos reflexos musculares e sinais de desnervação ( fasciculações , fibrilação ).
Mais raramente, o termo paresia também é usado para se referir a órgãos com músculos lisos . Um exemplo é o termo gastroparesia para paralisia gástrica .
moldar
Monoparesia
Monoparesia é uma paralisia incompleta de um membro ou seção de um membro.
Diparesia / hemiparesia
Diparesia é uma paralisia incompleta de dois membros (braço e perna) ou um par de membros (ambas as pernas ou braços).
Paraparesia
Paraparesia é a paralisia incompleta de ambas as pernas (ou das pernas traseiras em animais), e. B. como sintoma de paraplegia com habilidades motoras residuais.
Hemiparesia
Hemiparesia é a paralisia incompleta de um lado do corpo (paralisia unilateral ou parcial). Se o lado do corpo estiver completamente paralisado, é chamado de hemiplegia . A hemiparesia é causada por uma lesão central (por exemplo, acidente vascular cerebral ou esclerose múltipla ) e normalmente ocorre no lado contralateral (oposto) do dano, uma vez que as vias nervosas afetadas cruzam para o lado oposto e o local do dano está na frente desta junção (ver contralateralidade do cérebro anterior ).
Tetraparesia
A tetraparesia (também quadriparesia ) é uma paralisia incompleta de todas as quatro extremidades . É feita uma distinção entre tetraparesia espástica e flácida . Com a tetraparesia flácida, o tônus muscular é reduzido ( hipotônico ). A tetraparesia espástica mostra aumento do tônus muscular ( hipertônico ).
A tetraparesia espástica normalmente resulta de danos à medula espinhal ou de danos cerebrais na primeira infância . Danos isolados na ponte são menos comuns . A tetraparesia flácida pode, para. B. surgem no contexto de uma síndrome de Guillain-Barré .
Se a paralisia já ocorre na infância, existe o risco de que estímulos vitais secundários não possam ser absorvidos devido à falta de oportunidades de movimento . Muitas vezes persistem os reflexos infantis caracterizados como o reflexo tônico cervical simétrico (STNR), o reflexo tônico labiríntico (TLR) ou o reflexo tônico cervical assimétrico (ATNR). Os sofredores têm problemas com a coordenação olho-mão , juntando as duas mãos e cruzando o meio do corpo.
Veja também
Evidência individual
- ^ Pschyrembel , dicionário clínico . 258ª edição (1997)
- ↑ Duden online define paresia como “ligeira paralisia; fraqueza motora ".
- ↑ Peter Berlit : Conhecimentos básicos de neurologia. 5ª edição. Saltador.