Ruptura do folículo
O Follikelsprung (também ovulação chamada ou a ovulação de Latina ovulum , o diminutivo do óvulo para, Ei ') é a de libertação periódica de um não fertilizado óvulo de um salto amadurecer folículo do ovário durante ovulação do ciclo menstrual . Quando o folículo se rompe, o óvulo é absorvido ativamente pela trompa de Falópio , onde pode ser fertilizado por um espermatozóide . Já no século XII, Maimônides , um estudioso andaluz - norte-africano , determinou que o 14º dia do ciclo era o dia fértil (o primeiro dia é o primeiro dia do período menstrual). A finalidade do ciclo menstrual, a ovulação, foi reconhecida em sua importância por Theodor Bischoff e Félix Archimède Pouchet em 1842 .
fisiologia
A ovulação é o pré-requisito para a fusão do óvulo e do esperma . O óvulo amadurece dentro do ovário e - dependendo da duração da fase de maturação do ovo, mais cedo ou mais tarde no ciclo ovariano - é expelido para a trompa de Falópio, onde durante esta fase fértil - d. H. se o esperma encontrar um colo do útero aberto e muco cervical - o esperma pode ser detectado poucos minutos após a ejaculação .
No nascimento, os ovários abrigam cerca de 1–2 milhões de óvulos. Os óvulos são rodeados por células acompanhantes. Um óvulo e as células que o acompanham formam o chamado folículo . Em cada ciclo, 10–20 folículos (chamados de coorte) amadurecem, dos quais um folículo eventualmente se torna dominante e se transforma em folículo maduro.
Embora existam dois ovários, as mulheres e outras monoparas geralmente desenvolvem apenas um óvulo por ciclo. Qual ovário se torna o fornecedor do folículo é essencialmente aleatório, pois não há coordenação direita-esquerda. O desenvolvimento dos folículos e a ovulação são controlados por um sistema de controle hormonal que se estende entre o hipotálamo (uma região no diencéfalo ), a glândula pituitária e os ovários. O hormônio gonadoliberina (GnRH) é liberado no hipotálamo, o que aumenta a produção dos hormônios gonadotrópicos LH (hormônio luteinizante) e FSH (hormônio folículo-estimulante) na glândula pituitária . A ação do FSH faz com que uma coorte de folículos cresça rapidamente dentro dos ovários. O FSH também permite o aumento da formação de estrogênios nos folículos.
A seleção do folículo dominante é baseada em um processo de feedback negativo . Os estrogênios (principalmente estradiol ) produzidos pelos folículos inibem a liberação de FSH pela glândula pituitária. O folículo mais maduro é caracterizado por uma maior sensibilidade de seus receptores ao FSH. Ele também libera o hormônio inibina , que também inibe a produção de FSH na glândula pituitária. A disponibilidade reduzida de FSH leva ao fato de que os folículos menos maduros morrem ( atresia ) e apenas o folículo dominante permanece. Este amadurece em um folículo pronto para pular e aumenta enormemente sua produção de estradiol.
Esse aumento da liberação de estradiol pelo folículo resulta em uma liberação repentina de grandes quantidades de LH da glândula pituitária (por meio do processo de feedback positivo ). Esse aumento na concentração de LH, conhecido como pico de LH ou pico de LH, leva à ovulação cerca de 24 horas depois. O folículo, que está pronto para pular, inicialmente faz com que a parede ovariana fique saliente, o que é conhecido como estigma . A parede do folículo, a superfície do ovário e o tecido conjuntivo intermediário são decompostos por enzimas (enzimas proteolíticas). Na próxima etapa, o folículo se esvazia de modo que o óvulo é empurrado para fora e levado pela trompa de Falópio. Esse processo é sustentado por células contráteis do tecido conjuntivo ( miofibroblastos ) que circundam o folículo como a teca externa . O folículo colapsado então se transforma no corpo lúteo sob a influência de LH .
Tempo de ruptura do folículo em mulheres humanas
Nas mulheres, a ovulação geralmente ocorre de 10 a 16 dias antes do próximo sangramento menstrual . A afirmação frequentemente fornecida “por volta do 14º dia do ciclo” ou “por volta do meio do ciclo” é enganosa porque pressupõe um ciclo de 28 dias. Estudos recentes mostram que o ciclo de 28 dias ocorre apenas em cerca de 13% dos ciclos em mulheres saudáveis. A ovulação ocorre em dias diferentes do ciclo menstrual , dependendo da duração da fase de maturação . Em cerca de 25% dos casos, a ovulação realmente ocorre no 14º ou 15º dia do ciclo. Em 60% dos casos só ocorre após o 14º dia do ciclo e em 5% ocorre no 11º dia do ciclo ou mesmo antes. O tempo fértil é correspondentemente variável: se você levar em consideração o tempo de sobrevivência de cinco dias do esperma, se você ovular cedo, a relação sexual no 6º ou 7º dia do ciclo pode levar à gravidez. Por outro lado, não é incomum que mulheres jovens que ovulam mais tarde, em particular, sejam férteis quando - de acordo com o ciclo clássico de 28 dias - o próximo sangramento é esperado.
Os "dias férteis" - época em que o óvulo pode ser fertilizado - começam cinco dias antes da ovulação, sendo que a chance de gravidez no dia anterior à ovulação é de 31% e no dia da ovulação é de 33%.
Efeitos comportamentais de hormônios e feromônios
Durante a ovulação, o estradiol é liberado em rajadas do folículo aberto, o que aumenta o desejo sexual da mulher. Ao mesmo tempo, há um aumento da concentração de copulinas na secreção vaginal feminina , que sinaliza ao homem que está pronta para engravidar e, assim, aumenta inconscientemente sua atração sexual.
Inibição da ovulação
A inibição da ovulação (inibição da ovulação ou Follikelsprungs) é usada para contracepção hormonal , como usando, por exemplo, a pílula , a mini-pílula , o IUS , os implantes contraceptivos , o anel vaginal , a injeção de 3 meses e o adesivo contraceptivo podem ser alcançados. O efeito da chamada " pílula do dia seguinte " é adiar uma ovulação (iminente).
A inibição da ovulação é baseada na influência do circuito de controle hormonal que controla a maturação e o desenvolvimento dos folículos nos ovários (circuito de controle hipotálamo-hipófise-ovário; ver acima e abaixo do ciclo menstrual ). A administração de hormônios sexuais femininos do grupo dos estrogênios e gestágenos com a ajuda desses inibidores da ovulação inibe a liberação do hormônio gonadoliberina do hipotálamo e, como resultado, a liberação natural (veja acima ) dos hormônios LH e FSH da glândula pituitária (glândula pituitária). Isso significa que o pico de LH descrito acima, necessário para a ovulação, não ocorre.
Além da ovulação, a maturação folicular prévia também é prejudicada pela concentração reduzida de FSH. Com contraceptivos que contêm apenas progestágenos, como a minipílula, a ovulação ocorre ocasionalmente em algumas mulheres porque os progestágenos em baixas doses não inibem suficientemente a liberação de FSH. O espessamento adicional da secreção cervical (muco do colo do útero) é, portanto, crucial para o efeito contraceptivo da minipílula . Como resultado, o esperma não consegue, ou apenas muito ocasionalmente, passar da vagina para o útero .
O hormônio HCG liberado do embrião para o sangue da mãe é uma forma natural de inibição da ovulação que só ocorre após a gravidez .
Super ovulação
O aumento do número de folículos ovulantes é denominado superovulação . É desencadeado pela administração de hormônios e é usado principalmente para obter óvulos para a fertilização in vitro e para a transferência de embriões .
Distúrbios da ovulação e várias formas de ciclo
Diferentes tipos de estresse psicológico ou físico (por exemplo, esporte de alto desempenho, dieta, distúrbios alimentares, exames) podem - por meio do eixo hipotálamo-hipófise - influenciar o ciclo e levar a distúrbios do ciclo até a insuficiência ovariana. Durante a puberdade, menopausa e após a gravidez ou amamentação, essas formas de ciclo especial devem ser consideradas fisiológicas. Eles também costumam ocorrer com mais frequência após a interrupção dos métodos hormonais de controle de natalidade. Em todas essas formas de ciclo, a fertilidade é reduzida ou eliminada.
Formas de ciclo especiais ou distúrbios do ciclo são considerados
- Ciclos com uma fase de maturação do folículo muito prolongada (ciclos> 35 dias),
- Ciclos com insuficiência lútea, em que a fase lútea dura menos de 10 dias,
- ciclos anovulatórios que não ovulam. De forma puramente descritiva, esses ciclos também são chamados de “ciclos monofásicos”, porque o diagnóstico do ciclo usando a medição da temperatura basal não resulta em nenhum aumento ou elevação da temperatura. No entanto, o sangramento ocorre porque, mesmo sem ovulação, o revestimento uterino, que foi construído pelo estrogênio na fase de proliferação, sangra novamente com a diminuição do estrogênio.
- a amenorréia d. H. a ausência de sangramento menstrual por mais de três meses.
Um distúrbio da ovulação pode ocorrer, por exemplo, como resultado de um distúrbio da maturação do folículo no contexto da síndrome do ovário policístico . A ovulação pode ocorrer com frequência reduzida (oligoovulação) ou grande ou completamente ausente (anovulação).
Cerca de 30% de todas as mulheres sofrerão de um distúrbio da ovulação durante a vida. Visto que subconscientemente se expõem a mais estresse devido ao desejo anteriormente insatisfeito de conceber, o risco de infertilidade também aumenta.
O chamado estrogênio acoplado foi usado para tratar a falta de ovulação .
Características especiais do reino animal
Os mamíferos geralmente exibem duas formas principais de ovulação ; portanto, a ovulação induzida pelo coito provavelmente evoluiu primeiro. A partir disso, como uma adaptação a novos fatores, posteriormente emergiu a propriedade derivada da ovulação cíclica ou espontânea. Em mamíferos, apresenta uma ovulação induzida pelo coito (ovulação induzida pelo coito inglês ), jogando ao lado dos efeitos do olfatório neural ( feromônios de vertebrados ) e do apelo emocional e dos sistemas neuroendócrinos envolvidos. Eles estão envolvidos na ovulação espontânea e induzida por reflexo, incluindo o sistema hipotálamo - hipófise - gonadoquinético e as vias neuro - hormonais para estímulos coitomiméticos. A tradução da estimulação vaginal-clitoriana em mensagens humorais gonadomiméticas que levam do hipotálamo ou da hipófise posterior à liberação do hormônio luteinizante (LH) e da prolactina é complexa e ainda não foi adequadamente descrita. O orgasmo feminino desempenha um papel reprodutivo direto na ovulação induzida pelo coito. Como reflexo de suporte , ajuda a induzir a ovulação.
Mesmo os gatos têm uma ovulação induzida mecanicamente (ovulação induzida pelo coito inglês ), que é desencadeada pela ressaca .
As galinhas, por exemplo, que pertencem aos sauropsídeos e que, em princípio, se reproduzem pondo ovos (ver amniotas ), ovulam em sucessão todos os dias.
Ocasionalmente, na zoologia de pássaros (erroneamente?) A própria postura de ovos (ou seja, a postura de ovos propriamente dita, a oviposição , com o ovipositor ) também é chamada de ovulação. A ejeção de ovos também tem dois significados. No caso das poedeiras de postura diária , o intervalo entre a ovulação e a oviposição é de um dia. Cada ovário tem um ciclo de aproximadamente 48 horas nas galinhas e um ciclo de 56 dias nas mulheres .
Veja também
literatura
- Renate Lüllmann-Rauch: Histology. Entenda - aprenda - olhe para cima. Thieme, Stuttgart et al. 2003, ISBN 3-13-129241-5 , pp. 417-445.
Links da web
- informações detalhadas sobre a duração do ciclo, ovulação e tempo fértil
- Gravação de vídeo da ovulação (New Scientist)
- Fotografias de ovulação (novo cientista)
- Influência da ovulação na voz e na aparência (Medical Observer)
Evidência individual
- ↑ Katayoun Fattahian: Determinar o tempo fértil no ciclo de uma mulher usando o cicloteste 2 plus . Düsseldorf, 1999, p. 1.
- ^ A b Elisabeth Raith-Paula, Petra Frank-Hermann, Günter Freundl, Thomas Strowitzki: Planejamento familiar natural hoje: Conhecimento moderno do ciclo para aconselhamento e aplicação. 5ª edição. Springer Verlag, 2013, ISBN 978-3-642-29783-0 , pp. 133 ff .
- ↑ name = "Feromônios: isolamento de atrativos sexuais masculinos de uma fêmea primata"
- ↑ Th. Boyd: Sobre o clitóris e as glândulas prepuciais, especialmente no homem e em alguns animais. In: Arquivos de Ginecologia. Volume 89, No. 3, outubro de 1909, pp. 581-595, doi: 10.1007 / BF01929547 .
- ↑ Hans-Rudolf Tinneberg, Michael Kirschbaum, Frank Oehmke (eds.): Gießener Gynäkologische Furtherbildung 2003: 23º curso de aperfeiçoamento para médicos em ginecologia e obstetrícia. Springer-Verlag, Berlin / Heidelberg / New York 2013, ISBN 3-662-07492-3 , página 151.
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