Músculo cardíaco
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O músculo cardíaco ou miocárdio ( Latin miocárdio ) compõe a maior parte da parede do coração . Os músculos do coração são circundados pelo epicárdio na parte externa e pelo revestimento interno do coração ( endocárdio ). O músculo cardíaco é um músculo oco que possui uma estrutura macroscópica (em forma de alça, reticulada) que é específica para sua contração com redução do volume da cavidade. Os músculos dos ventrículos puxam superficialmente (subepicardialmente) para o ápice do coração e batem para dentro na vértebra do coração ( vortex cordis ) e puxam de volta para o esqueleto do coração como uma camada muscular profunda (subendocárdica) .
Estrutura fina dos músculos do coração
Embora a estrutura dos músculos do coração seja muito semelhante à dos músculos esqueléticos , ela também tem propriedades que são conhecidas dos músculos lisos : por exemplo, tem núcleos celulares de tamanho médio . As células do músculo cardíaco (cardiomiócitos) geralmente contêm um núcleo por célula, em casos raros dois, ou seja, representam apenas um sincício do ponto de vista funcional . Os músculos do coração têm em comum com os músculos esqueléticos sua estrutura regular de músculo estriado especial fibras e o sistema de rápido influxo de íons de cálcio através de diás (em tríades de músculos esqueléticos ) de cisternas SR terminais e túbulos T da membrana celular . Esta estrutura é indispensável para a sincronização da contração rápida e poderosa e distingue significativamente o coração e os músculos esqueléticos dos músculos lisos.
As características especiais são o ramo e a conexão das células musculares cardíacas individuais (cardiomiócitos) por discos intercalados (1914 Victor von Ebner descreveu discos intercalados ou Discos intercalados ; discos intercalados ingleses ) se fundem, enquanto as células precursoras do músculo esquelético durante Säugerembryonalentwicklung para sincícios multinucleares reais ( e, assim, desenvolver fibras musculares por muito tempo). As tiras brilhantes contêm junções de hiato para transmissão de impulso e desmossomos ( máculas adhaerentes ) e contatos de aderência ( fáscias adhaerentes ) para estabilizar a estrutura celular e transmissão de força . Novos exames moleculares das tiras brilhantes mostram que proteínas desmossomais e aderentes à fáscia típicas (em contraste com suas respectivas localizações no epitélio ) não ocorrem separadamente entre as células do músculo cardíaco de mamíferos e que as conexões de aderência específicas do coração de um tipo complexo misto ( área composta ), portanto, predominam. Os filamentos intermediários do citoesqueleto que se ligam a essas conexões célula-célula consistem principalmente de desmina . Histologicamente, também há um retículo sarcoplasmático pouco desenvolvido e cisternas menores do que nas células do músculo esquelético. No músculo cardíaco, há sempre um ajuste da membrana plasmática (túbulo T) e um aumento do retículo sarcoplasmático (túbulo L ou cisterna SR). Neste contexto, fala-se de um “diad”, em contraste com as “tríades” de um túbulo T e dois túbulos L encontrados nos músculos esqueléticos estriados.
Macrófagos cardíacos
Existem numerosos macrófagos estacionários entre as células do músculo cardíaco, mas eles são muito menores. Em média, cada célula do músculo cardíaco está conectada a cinco macrófagos, que são usados para a homeostase do tecido e monitoramento imunológico. Eles também absorvem mitocôndrias quebradas ou sem função , que são encapsuladas em exossomos pelas células do músculo cardíaco e que são quebradas pelos macrófagos por autofagocitose . Os exossomos são marcados com fosfatidilserina , o que ativa o receptor MerTK ( receptor tirosina reprodutivo mieloide-epitelial ) dos macrófagos, que é essencial para a captação dos exossomos e também desempenha um papel importante na cicatrização do tecido após um infarto do miocárdio.
ao controle
As células especializadas do músculo cardíaco, que podem disparar espontaneamente potenciais de ação , assumem o controle básico da ação do coração. Eles são chamados de sistema de formação de excitação . O impulso também é transmitido aos músculos de trabalho reais por meio de junções comunicantes via fibras musculares cardíacas especializadas e não via fibras nervosas. A adaptação do músculo cardíaco actividade a curto prazo flutuações na pressão arterial é realizada através do mecanismo de Frank Starling no próprio músculos do coração; a adaptação à mudança de atividades físicas é controlado através do centro circulatório no tronco cerebral ea nervoso autônomo sistema e portanto, também não está sujeito à vontade do indivíduo.
Músculo cardíaco humano
As células do músculo cardíaco das câmaras cardíacas do coração humano têm 10-25 µm de espessura e 50-100 µm de comprimento. O número de células do músculo cardíaco no ventrículo esquerdo, que fornecem a principal capacidade de bombeamento, é inicialmente estimado em 6 bilhões de células. No decorrer da vida, o número diminui espontânea e continuamente e é dado como 2–3 bilhões de células em pessoas idosas.
Doença do músculo cardíaco
As causas das doenças do músculo cardíaco podem ser:
- Inflamação ( miocardite )
- Distúrbios do fornecimento de sangue ( doença cardíaca coronária , ataque cardíaco , " coração na velhice")
- Degeneração devido a distúrbios metabólicos e distúrbios da secreção interna (doenças hormonais, doenças da tireoide, cardiomiopatia por estresse ; envenenamento)
Veja também
literatura
- Carola M. Borrmann, Christine Grund, Cäcilia Kuhn, Ilse Hofmann, Sebastian Pieperhoff, Werner W. Franke : A área composta de junções aderentes conectando células do músculo cardíaco de vertebrados. II - Colocalizações de moléculas desmossomais e fascia adhaerens no disco intercalado. In: European Journal of Cell Biology. Vol. 85, No. 6, 2006, pp. 469-485, doi : 10.1016 / j.ejcb.2006.02.009 .
- Werner W. Franke, Carola M. Borrmann, Christine Grund, Sebastian Pieperhoff: A área composta de junções aderentes conectando células do músculo cardíaco de vertebrados. I. Definição molecular em discos intercalados de cardiomiócitos por microscopia imunoeletrônica de proteínas desmossomais. In: European Journal of Cell Biology. Vol. 85, No. 2, 2006, pp. 69-82, doi : 10.1016 / j.ejcb.2005.11.003 .
- Steven Goossens, Barbara Janssens, Stefan Bonné, Riet De Rycke, Filip Braet, Jolanda van Hengel, Frans van Roy: Uma interação única e específica entre αT-catenina e plakofilina-2 na área de composição, a estrutura juncional de tipo misto do coração discos intercalados. In: Journal of Cell Science. Vol. 120, No. 12, 2007, pp. 2126-2136, doi : 10.1242 / jcs.004713 .
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- Sebastian Pieperhoff, Werner W. Franke: A composição da área de junções aderentes que conectam as células do músculo cardíaco de vertebrados - IV: Coalescência e amalgamação dos componentes da junção desmossomal e adhaerens - Processos tardios no desenvolvimento do coração de mamíferos. In: European Journal of Cell Biology. Vol. 86, No. 7, 2007, pp. 377-391, doi : 10.1016 / j.ejcb.2007.04.001 .
- Sebastian Pieperhoff, Werner W. Franke: A composição da área de junções aderentes que conectam as células do músculo cardíaco de vertebrados.: VI. Diferentes estruturas precursoras em espécies não mamíferas. In: European Journal of Cell Biology. Vol. 87, No. 7, 2008, pp. 413-430, doi : 10.1016 / j.ejcb.2008.02.005 .
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Evidência individual
- ↑ Elizabeth M. McNally: Macrófagos cardíacos - mantendo o motor funcionando limpo New England Journal of Medicine 2020, Volume 383, Issue 25, December 17, 2020, Pages 2474-2476, DOI: 10.1056 / NEJMcibr2030271
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- ^ Klaus Holldack, Klaus Gahl: Auscultação e percussão. Inspeção e palpação. Thieme, Stuttgart 1955; 10ª edição revisada, ibid., 1986, ISBN 3-13-352410-0 , páginas 195 e 198-205 ( doenças do miocárdio ).
