Fluoroscopia

fluoroscópio

Fluoroscopia ou fluoroscopia é um termo utilizado na medicina e principalmente na radiologia e radiologia diagnóstica. Isso significa a observação contínua de processos no corpo humano ou animal por meio de raios-X . A fotografia de tela de raios-X era anteriormente conhecida como fluorografia .

A fluoroscopia permite a exibição dinâmica de imagens de raios-X em um monitor usando tecnologia intensificadora de imagens de raios-X ou, com dispositivos mais novos, usando um detector de tela plana digital .

inscrição

  • Representação ou visualização de ossos quebrados
    Para a visualização de fraturas ou luxações e para controle durante a configuração cirúrgica, pequenos dispositivos de fluoroscopia em rodízios são usados ​​pelos cirurgiões e pela equipe operacional. Para isso, um painel cirúrgico esterilizado deve ser anexado aos dispositivos.
  • Representações de vasos, dutos biliares e seções gastrointestinais com meios de contraste apropriados
  • Colocação de sondas no corpo sob orientação de raios-X
  • para melhor localização de processos patológicos no corpo girando ou mudando a posição do paciente (por exemplo, nódulos pulmonares)
  • Observação de processos dinâmicos, por ex. B. para descartar refluxo vesicoureterorrenal
    • Movimento do coração
    • Calcificações de válvula
    • Movimento de deglutição ( representação esofágica )
    • Exclusão de vazamentos ( fístula ) após intervenções cirúrgicas

Um método de exame em que a câmera de raios X é conectada a um monitor para que o médico possa ver o órgão a ser examinado diretamente na tela é chamado de fluoroscopia. Em contraste com os raios-X, a fluoroscopia geralmente é feita por um médico. Dependendo da questão, o médico deve considerar cuidadosamente se os raios X ou a fluoroscopia são mais úteis, porque os raios X são radiações ionizantes e podem danificar as células atingidas por eles.

O registro de imagens fluoroscópicas também é basicamente adequado para gerar uma imagem tridimensional da seção corporal afetada com visualizações registradas de diferentes ângulos. Semelhante à tomografia computadorizada , as imagens fluoroscópicas registradas durante um movimento em forma de arco podem ser usadas para gerar um conjunto de dados tomográficos. Devido à geometria de registro em forma de cone , o que é conhecido como TC de feixe cônico ou tomografia de feixe cônico também é usado. Isto é particularmente adequado para determinar a posição espacial e localização de órgãos ou certos tecidos em relação ao aparelho fluoroscópico [Selby et al. 2010].

Exposição à radiação

Uma fluoroscopia leva naturalmente muito mais tempo do que um único raio-x, e. B. no tripé. No entanto, isso não implica de forma alguma que a exposição à radiação seria correspondentemente maior. O motivo é a tecnologia de gravação totalmente diferenciada, em que intensificadores de imagem com armazenamento digital de imagens e exibição da última imagem - "last image hold" - garantem uma redução considerável na dose necessária em comparação com as técnicas ultrapassadas dos anos 80 com exposição de filmes em série ou câmeras 35mm. Usando a técnica de fluoroscopia pulsada, a dose pode ser reduzida a tal ponto que controles de posição simples, e. B. Ao procurar corpos estranhos , uma fluoroscopia curta pode ser preferível a uma imagem geral.

Evidência individual

  1. ^ Günter Thiele (Ed.): Handlexikon der Medizin , Urban & Schwarzenberg , Volume 2 (F - K), Munique, Viena, Baltimore, sem ano, p 791..
  2. ↑ ligação Archive ( Memento do originais de 7 de janeiro de 2014 na Internet Archive ) Info: O arquivo de ligação foi inserido automaticamente e ainda não foi marcada. Verifique o link original e o arquivo de acordo com as instruções e, em seguida, remova este aviso. Otimização de uma fluoroscopia pulsada  @ 1@ 2Modelo: Webachiv / IABot / kind-und-radiologie.eu
  3. ↑ ligação Archive ( Memento do originais datados 8 de dezembro de 2015 na Internet Archive ) Info: O arquivo de ligação foi inserido automaticamente e ainda não foi marcada. Verifique o link original e o arquivo de acordo com as instruções e, em seguida, remova este aviso. Visão geral das doses de radiação  @ 1@ 2Modelo: Webachiv / IABot / kind-und-radiologie.eu

literatura

  • Selby, Boris Peter; et al.: Posicionamento e configuração do paciente totalmente automáticos baseados em raios-X na prática: realizações e limitações. In: Anais da 49ª Conferência do Particle Therapy Co-Operative Group (PTCOG). Gunma, Japão, 2010, Vol. 49: 36-37.
  • W. Schuster, D. Färber (Ed.): Children's radiology. Diagnóstico por imagem. Springer 1996, ISBN 3-540-60224-0 .
  • http://www.bundesaerztekammer.de/page.asp?his=1.120.121.1042.5974 Diretriz da Associação Médica Alemã